25번

발문

세포외 기질(ECM) 리모델링과 관련된 분자들을 중심으로 암 전이(metastasis) 과정을 설명하시오. (서술형, 10점)

관련 내용

해설

ECM 리모델링과 암 전이:


1단계: 원발 종양에서 탈리 (EMT)

  • 종양 세포에서 E-cadherin 발현 소실 (promoter 메틸화 또는 전사억제)
  • N-cadherin, vimentin 발현 증가 → mesenchymal 표현형 획득 (EMT)
  • β-catenin이 세포질에 축적 → 핵 이동 → Wnt 표적 유전자 발현

2단계: ECM 분해 (Proteolysis)

  • 종양 세포 및 종양 관련 대식세포가 MMP(Matrix Metalloprotease) 분비
    • MMP-2, MMP-9: collagen IV(기저막) 분해
    • MMP-1: collagen I, III 분해
  • uPA(urokinase plasminogen activator): plasminogen → plasmin 활성화 → 광범위 ECM 분해
  • TIMP(Tissue Inhibitor of Metalloprotease): MMP 억제 → 전이 억제 역할

3단계: 기저막 돌파 및 혈관 침습

  • 분해된 기저막(collagen IV, laminin)을 통과
  • Integrin(αvβ3 등) 이 분해된 ECM 단편에 결합 → 세포 이동 신호

4단계: 혈관 내 이동 및 원격 전이

  • 순환 종양 세포(CTC)가 혈류를 타고 이동
  • 목적지 혈관 내피에 Selectin, Integrin 등으로 부착
  • 혈관 외 이동(extravasation) → 새 부위 ECM 리모델링 → 전이 종양 형성

요약 분자 목록:

역할분자
EMT 유발E-cadherin 소실, N-cadherin·vimentin 증가
ECM 분해MMP-2, MMP-9, uPA/plasmin
ECM 분해 억제TIMP
이동Integrin, focal adhesion
혈관 부착Selectin, integrin

복기되지 않은 문항

발문 및 정확한 요구 사항은 복기되지 않았으므로, ECM 리모델링 관련 서술형 예상 답안으로 작성됨. 원본 발문 확인 필요.